Начальнику Департамента
                                      имущественных и земельных   
                                      отношений Смоленской области                              
                                                ___________________________________
                                                                                     (инициалы, фамилия)

ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении информации об объектах учета, содержащейся в реестре 
государственной собственности Смоленской области
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
 (Ф.И.О. физического лица (полное наименование юридического лица)
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(адрес постоянного или преимущественного проживания физического лица (место нахождения юридического лица)
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
(Ф.И.О. представителя юридического лица или представителя физического лица (при наличии)
Прошу предоставить содержащуюся в реестре государственной собственности Смоленской области  информацию об объекте учета:
Наименование объекта учета		
Адрес объекта   учета      		
Литера                		
Этаж                  		
№ помещения (помещений) на поэтажном плане или 
№ квартиры, комнаты в коммунальной квартире    		
Площадь, кв.м (протяженность, м)		
Кадастровый номер     		
Иная информация, позволяющая идентифицировать объект учета среди других объектов учета, содержащихся    в  реестре государственной собственности Смоленской области	

Документы прошу (нужное отметить):
Вручить мне лично или моему представителю (доверенному лицу)
                	
Направить почтовым отправлением по адресу:
	
Направить по электронной почте по адресу:

________________________           ______________________________               __________________
      (подпись заявителя)                                                 (Ф.И.О.)                                                           (дата подачи заявления)